Kiinnitysterapia on termi, jota tutkijat ja terapeutit käyttävät joskus epäjohdonmukaisesti. Joskus se tarkoittaa käytäntöä, joka on yhteistyöhön perustuvaa ja hyödyllistä sekä vanhemmille että lapsille. Yleensä se viittaa kuitenkin kiistanalaiseen ohjelmaan, joka voi vahingoittaa lasta, vahingoittaa perhesuhteita ja antaa hyvin vähän apua.
Täytyy oppia lisää kiinnityshoidosta (ja miten se toimii)? Lue lisää nyt. Keskustele lisensoidun terapian asiantuntijan kanssa verkossa tänään!
Lähde: pexels.com
Mikä on kiinnittymisterapia, joka tapauksessa?
Kiinnitysterapia on eräänlainen ohjelma, joka lupaa hoitaa reaktiivisesta kiintymishäiriöstä kärsiviä lapsia. Sen tarkoituksena on pakottaa nämä lapset ilmaisemaan raivoa, joka johtuu huoltajansa varhaisesta huonosta kohtelusta. Tavoitteena on vapauttaa tukkeutuneet tunteet, jotta lapsi käyttäytyy vanhempien mukaan & rsquo; toiveita. Se ajaa usein adoptoituja lapsia.
Kiinnitysterapia vs. Kiinnitykseen perustuva hoito
Eri terapiatyyppien erottamiseksi termiä kiinnittymispohjainen hoito käytetään tyypillisesti viittaamaan perinteisempään perheterapiaan. Kiinnitykseen perustuvaa perheterapiaa käytetään masentuneiden tai itsemurhaisten nuorten hoitoon, kun taas kiinnittymishoitoa käytetään ensisijaisesti adoptoituihin lapsiin.
Kiinnitykseen perustuva perheterapia kannustaa vanhempien ja lasten väliseen yhteistyösuhteeseen. Se käsittelee tunteita tukevassa ympäristössä ja auttaa perheenjäseniä luottamaan toisiinsa enemmän. Sen painopiste on suhteiden korjaamisessa vastaamaan nuorten kiintymystarpeita edistämällä vanhempien parempaa hoitoa.
Mikä on reaktiivinen kiinnittymishäiriö?
Kiinnityshoidon kattamiseksi vakuutuksen saamiseksi lapsilla on diagnosoitava reaktiivinen kiintymishäiriö. Lapset, joilla on todellakin reaktiivinen kiintymishäiriö, eivät alkaneet kiinnittyä tiettyyn hoitajaan varhaisessa iässä eivätkä kykene muodostamaan kiintymyksiä ikääntyessään. He saattavat aiheuttaa kiukutteluja, toimia, manipuloida toisia, olla tottelemattomia, uhmakkaita ja argumentoivia.
Kiinnitysterapeuttien diagnoosi
Kiinnityshoidon hoito alkaa arvioinnista. Reaktiivinen kiinnittymishäiriö on lueteltu ja kuvattu mielenterveyden häiriöiden diagnostiikkakäsikirjassa DSM-IV. Lapsilla on diagnosoitava reaktiivinen kiinnittymishäiriö, ja heidän on osoitettava vakavia emotionaalisia häiriöitä.
Usein, vaikka vain rajoitetusta historiasta, terapeutit, jotka diagnosoivat tilan, pyrkivät menemään pidemmälle kuin on tarpeen todistamaan mielipiteensä. He ovat usein raportoineet äärimmäisistä käyttäytymistä, kuten pennun repiminen pennuista tai tulipalon sammuttaminen.
Lähde: pexels.com
Ensimmäinen tarkistuslista
Terapeutit ovat yrittäneet luoda luotettavan testin sen selvittämiseksi, onko lapsella reaktiivinen kiintymishäiriö. Ensinnäkin kehitettiin tarkistuslista. Tämä tarkistuslista oli huomattavan samanlainen kuin seksuaalisen hyväksikäytön tarkistuslistat. Vanhemmat & rsquo; vastauksia arvioitiin siitä, miten lapsen käyttäytyminen vaikutti heihin. Lasten vastauksia arvioitiin heidän huonon käyttäytymisen suhteen.
Randolphin kiintymyshäiriökysely
Tämän ensimmäisen tarkistusluettelon katsottiin olevan puutteellinen, ja Randolphin kiintymyshäiriökysely (RADQ) luotiin diagnosoimaan 'kiinnittymishäiriö', tilan, jonka oletettiin sisältävän RAD: n sekä käyttäytymishäiriön ja oppositiohäiriöllisen häiriön piirteet. Tätä diagnoosia ei ole DSM-IV: ssä.
Tutkimus osoitti, että RADQ oli pätevä. Ainoa ongelma oli, että vain testin kehittämiseen osallistuneet ihmiset tutkivat sitä. Tutkimusasetukset eivät myöskään täyttäneet normaaleja tutkimusstandardeja.
Kiinnitysterapiatekniikat
Kiinnitysterapiatekniikat näyttävät oudolta useimmille ihmisille, jotka eivät tunne niitä. Kiinnitysterapeutit väittävät olevansa välttämättömiä ja hyödyllisiä, mutta sen todistamiseksi on vähän todisteita. Kaksi terapiassa tapahtuvaa päätekniikkaa ovat pitäminen ja uudelleenkehittäminen.
Hoidon pitäminen
Hoitoa pidettäessä yksi tai useampi terapeutti pitää lasta tiukasti käsissään. Ne rajoittavat lapsen liikettä yrittäen laukaista lapsen raivon. Joitakin esimerkkejä siitä, mitä hoidon pitämisessä tapahtuu, on poimittu tekniikkaa kuvaavasta videonauhasta. Terapeutit:
Kiinnitysterapeutit eroavat toisistaan mielipiteissään hoidon pitämisestä. Jotkut sanovat, että vanhempien tulisi tehdä se yksi tunti päivässä, jopa normaalille lapselle. Toiset käyttävät sitä vain RAD-lasten hoidossa. Toisten mielestä sitä tulisi kuitenkin käyttää vain äärimmäisissä olosuhteissa, joissa muut tekniikat ovat epäonnistuneet.
Uudelleensyntyminen
Uudelleensyntyminen on kiinnityshoitotekniikka, joka osoittautui vaaralliseksi, kun lapsi kuoli hoidon aikana. Lapsi kääritään peitteeseen, peitetään tyynyillä, ja täysikasvuiset aikuiset pitävät sitä alhaalla tai nojaavat siihen.
Lapsen on taisteltava päästäkseen huovasta huolimatta siitä, että aikuiset yrittävät estää sitä. Tämän on tarkoitus luoda uusi syntymäkokemus, josta lapsi voi aloittaa alusta ja saada toisen mahdollisuuden muodostaa ensimmäinen, tärkeä kiintymyksensä.
Kaikki kiintoterapeutit eivät käytä tätä tekniikkaa. Sitä käytetään kuitenkin tarpeeksi usein huolestuttamaan vanhempia ja lapsia.
Terapeuttiset vanhemmat
Toinen kiinnitysterapiassa yleisesti käytetty tekniikka on terapeuttinen kasvatusvanhemmuuden tekniikka. Lapsi otetaan kotoa ja laitetaan sijaiskodiin, jossa kiinnittymisterapiaan koulutetut ihmiset toimivat vanhempina.
Täytyy oppia lisää kiinnityshoidosta (ja miten se toimii)? Lue lisää nyt. Keskustele lisensoidun terapian asiantuntijan kanssa verkossa tänään!
Lähde: pexels.com
Tämä tekniikka on kuin käynnistysleiri uhmakkaille lapsille. Lapsille suoritetaan vaatimustenmukaisuusharjoituksia sekä muita alla lueteltuja AT-vanhemmuuden tekniikoita.
Vanhemmuuden tekniikat kiinnittymisterapiassa
Kiinnitysterapeutit odottavat vanhempien ottavan aktiivisen roolin AT: ssä. He opettivat vanhemmuuden tekniikoita, jotka ovat parhaimmillaan kyseenalaisia. Terapeutti neuvoo heitä kuinka ja milloin käyttää näitä tekniikoita kotona. Niitä käytetään joskus terapeuttisessa sijaisvanhemmuudessa, mutta silloinkin vanhempien odotetaan oppivan ja käyttävän niitä, kun lapsi on taas kotonaan.
Aikuisten täydellinen hallinta
Aikuisten odotetaan käyttävän 'aikuisen täydellistä hallintaa' lapsestaan. Lapsi ei saa mitään valinnanvaraa. Tämä kohdistuu paitsi tuhoavaan käyttäytymiseen myös kaikkiin käyttäytymisiin, jotka poikkeavat vanhemman suosimasta.
Tietojen pidättäminen
Terapeutit opettavat vanhempia pidättämään tietoja lapselleen jokapäiväisessä toiminnassa. Tätä tekniikkaa pidetään välttämättömänä aikuisten täydelliseen hallintaan. Kun lapsi ei tiedä mitä odottaa, hänellä ei oletettavasti ole muuta vaihtoehtoa kuin seurata vanhempia & rsquo; johtaa.
Ruuan pidättäminen
Joissakin tapauksissa vanhempia kehotetaan pidättämään ruoka tai rajoittamaan se lapsen 'kouluttamiseen'. Tämä palaa käyttäytymiseen ja klassiseen hoitoon. Ajatuksena on, että lapsi tekee sen, mitä vanhempi haluaa heidän, kun hän tulee tarpeeksi nälkäiseksi. Kiinniterapeutit ovat joskus kutsuneet tätä tekniikkaa 'saksanpaimenkoiraksi'.
Vahva istuminen
Vahva istuminen on kiinnittymisterapiatekniikka, joka pakottaa lapsen istumaan lattialle ristissä ja jalat ristissä rinnan yli kaksi tuntia tai jopa enemmän. Jotkut terapeutit väittävät, että tätä käytetään, koska se on hyvä asema ajatteluun ja mietiskelyyn. Toiset käsittelevät sitä tottelemattomuuden rangaistuksena sekä harjoittelutekniikkana.
Lapsen rikkominen
Vanhemmuusmenetelmät kiinnittymisterapiassa on suunniteltu 'rikkomaan lapsi', aivan kuin saattaisi rikkoa hevosen. AT olettaa, että jos rikot lapsen tahdon, he hyväksyvät vanhemmat & rsquo; tulla tottelevaiseksi ja miellyttäväksi vanhemmille. AT ei tunnusta, mitä tämä voisi tehdä lapselle. Keskitytään siihen, mikä toimii vanhemmalle.
Lähde: pexels.com
Päivittäinen imeväishoitajaistunto
Näiden rajoittavien tekniikoiden lisäksi kiintoterapeutit opettavat vanhempia suorittamaan päivittäisiä pikkulasten hoitohoitoja, yleensä tunnin ajan päivässä. Vanhemmat pitävät lasta, ruokkivat häntä, heiluttavat häntä, halaavat ja suutelevat häntä, antavat heille makeita herkkuja ja hoitavat heitä samalla tavoin kuin vastasyntyneelle. Vanhempi tekee tämän haluttaessa, mutta ei koskaan, kun lapsi sitä pyytää.
Varmuuskopioiko tiede kiinnittymisterapiaa?
Mitä vähän tutkimusta kiinnittymisterapiasta on todistettu tehokkaaksi hoidoksi. Aiheesta on kuitenkin tehty vähän tai ei lainkaan riippumatonta tutkimusta.
Tutkimus on tehty pikemminkin kaupallisessa ympäristössä kuin akateemisessa ympäristössä. Useat tieteelliset virheet merkitsevät tätä tutkimusta. Tämä pätee moniin tutkimuksen osa-alueisiin, mukaan lukien tutkimuksen suunnittelu, tilastollinen analyysi ja aiheiden rekrytointi.
Toistaiseksi näyttää siltä, että kiinnittymisterapia on todistamaton tekniikka.
Onko kiinnityshoito turvallista?
Aikuisten lapsille fyysisen voiman takia kiinnittymishoidossa voi tapahtua onnettomuuksia. Yksi hämmästyttävimmistä oli tytön kuolema uudelleensyntymiskokemuksen aikana. Tyttö ei voinut vapautua huovasta. Terapeutit olivat niin keskittyneet pitämään häntä alhaalla, huutamaan häntä, loukkaamaan häntä ja estämään häntä pakenemasta, etteivät edes huomanneet, että hän oli tukehtunut ja kuollut viltin sisällä.
Tämä tapaus sai Coloradon lainsäätäjät luomaan Candacen lain, joka kieltää uudelleensyntymisen terapiassa osavaltiossa. Kielto koskee kuitenkin vain Coloradon osavaltiota.
Kiinnitysterapiasta mahdollisesti aiheutuvien negatiivisten fyysisten seurausten lisäksi monet kongressiterapeutit ovat huolissaan henkisestä vahingosta, jota nämä tekniikat voivat aiheuttaa.
Kuinka kiintymyspohjainen hoito eroaa?
Kiinnityspohjainen hoito eroaa hoidosta, jota kutsutaan vain 'kiinnittymisterapiaksi'. Kiinnityspohjainen terapia perustuu John Bowlbyn, varhaisen kiintymisteorian alkuperäisten kehittäjien, uraauurtavaan työhön.
Lähde: afimsc.af.mil
Bowlbyn ja hänen välittömien seuraajiensa työ keskittyi siihen, että ensin parannettaisiin lasten elämää. Myöhemmin hänen seuraajansa alkoivat yrittää löytää tapoja auttaa näiden lasten vanhempia, mutta lopullinen tavoite oli parantaa aikuinen, jotta heistä voisi olla enemmän apua lapselleen.
Tieteellinen voimassaolo
Kiintymysperusteiseen perheterapiaan on runsaasti pätevää tutkimusta. Monet hyvin rakennetut tutkimukset osoittavat tämän hoidon tehokkuuden masennuksesta ja ahdistuksesta kärsiville lapsille. Tutkimuksissa tarkasteltiin kiintymyspohjaisen hoidon eri puolia.
GS Diamond suoritti useita satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia kiinnittymispohjaisen perheterapian vaikutusten tutkimiseksi lapsille masennuksen, itsemurhan ja ahdistuksen hoidossa. Nämä tutkimukset perustuivat vankkoihin tieteellisiin periaatteisiin ja matemaattiseen analyysiin.
Turvalliset käytännöt
Kiintymysperusteisessa perheterapiassa ei ole lainkaan mitään, mikä on luonnostaan vaarallista. Hoito on lempeä, ei aggressiivinen. Vaarallisia tapauksia ei ole raportoitu, ja hoidon luonteen vuoksi on epätodennäköistä, että ne tapahtuvat.
Hoidon tavoitteet
Kiinnitysterapian tavoitteena on hallita ja voittaa lapsi, kiintymysperusteisen perheterapian tavoitteena on parantaa suhteita perheessä. ABFT pyrkii kehittämään lapsen kiintymystä vanhempiinsa, vaikka se tunnustaisi heidän itsenäisyytensä tärkeyden.
Kiinnitykseen perustuvat perheterapiatekniikat
Kiinnitysterapiatekniikoiden ja kiintymyspohjaisten perheterapiatekniikoiden välinen kontrasti on silmiinpistävä. ABFT-tekniikat on suunniteltu emotionaaliseen parantumiseen lapsilla, joilla on kiintymishäiriöitä.
Suhteelliset uudelleenkehykset
ABFT-tekniikoiden ensimmäinen alue on relaatiokehykset. Suhteelliset uudelleenkehitystekniikat on suunniteltu siirtämään hoidon painopiste pois hoidon aiheuttaneista oireista. Sen sijaan tavoitteeksi asetetaan perhesuhteiden uudelleenrakentaminen siten, että ne turvaavat ja luottavat enemmän. Tämä asettaa vaiheen, jossa lapsi tuntee olevansa ymmärretty ja hoidettu ja vanhempi ymmärtämään epäonnistumiset hoidettaessa lapsen tarpeita.
Keskity ensisijaisiin tunteisiin ja täyttämättömiin kiinnittymistarpeisiin
Ensisijainen tunne on tunne, joka sinulla on tapahtumasta, henkilöstä, paikasta tai esineestä. Ensisijaiset tunteet ovat voimakkaita. Pienet tapahtumat voivat joskus laukaista ne. Heillä on biologinen komponentti siinä, että ne asettavat kehosi hälytystilaan, valmiina taisteluun tai pakenemiseen.
Jos koet ahdistusta kouluun menemisestä, ahdistus on ensisijainen tunteesi. Jos olet hämmentynyt tai vihainen ahdistuksestasi, se on toissijainen tunne. Toissijainen tunne tulee kognitiivisista prosesseista eikä fyysisistä reaktioista.
Kiintymysperusteisessa perheterapiassa keskitytään ensisijaiseen tunteeseen.
Korjaavat kiinnittymiskokemukset
Korjaavat kiinnittymiskokemukset tarjoavat keinon hyödyntää luonnollista, biologista kiinnittymisjärjestelmää, joka jokaisella on sisällä. Puheterapian aikana neuvonantaja voi huomata, kun lapselle tulee kiinnittymiskysymys.
Terapeutti käyttää kiintymyskäyttäytymistä, kuten positiivista silmäkosketusta, auttaakseen lasta luomaan sidoksen heidän kanssaan neuvonantajana. Kun lapsi reagoi myönteisesti, terapeutti selittää juuri tapahtuneen, jotta lapsi ymmärtäisi, että heillä on kyky muodostaa kiintymyksiä.
Kun lapsi tunnistaa kiintymysten muodostumisen, hän oppii myös kiintymyskäyttäytymistä. Joitakin korjaavia kiinnittymiskokemuksia voi tapahtua myös lasten ja vanhempien välillä. Kun he tekevät, terapeutti huomauttaa, miten se toimi ja miten he hyötyivät siitä.
Kiinnitykseen perustuvassa perheterapiassa voidaan käyttää myös pitämistä, mutta se eroaa AT: n pitohoidosta. ABFT: n pito on lempeä, rakastava halaus ja halaus, joka antaa lapselle vapauden hyväksyä huomio haluamallaan tavalla.
Lähde: rawpixel.com
Apua kiintymishäiriöihin
Jos olet huolissasi lapsesi käyttäytymisestä ja epäilet, että hänellä on kiintymyshäiriö, mitä sinun pitäisi tehdä? Totuus on, että kiintymyshäiriöt ovat liian vakavia ja monimutkaisia yrittääkseni käsitellä itse. Tarvitset terapeutin, joka opastaa sinut prosessin läpi.
Voit puhua lisensoidun neuvonantajan kanssa Regain.us -sivustolla aikataulustasi ja mistä tahansa sinulle sopivasta sijainnista. Verkkohoito on yksinkertaista ja edullista. Voit keskustella kaikista mielenterveysongelmista, jotka sinulla on, tietäen, että istuntosi ovat täysin yksityisiä.
Kiinnityskysymyksiä ei ehkä ole helppo korjata itse, mutta oikean avun avulla sinä ja lapsesi voitte muodostaa terveellisemmän siteen, josta on hyötyä sinulle, lapsellenne ja koko yhteiskunnalle.
