Kolmiosaisessa sarjassamme Täytetiedostot , sivustomme tutkii suhdettamme kasvojen täyteaineeseen. Se on edelleen yksi suosituimmista ei-kirurgisista kosmeettisista toimenpiteistä, mutta yhä useammat meistä haluavat liuottaa täyteainetta kuin koskaan ennen. Mitä tämä tarkoittaa huulillemme, poskillemme ja suhtautumisellemme ruiskeisiin?
Jos napsautit tätä otsikkoa, sinulla on todennäköisesti jokin suhde hyaluronihappotäyteaineet - Injektoitavat geelit, kuten Juvéderm ja Restylane, joihin miljoonat luottavat ääriviivojensa muotoilemiseen, täyteläisyyteen ja tasoittamiseen. Olitpa sitkeä fani tai satunnainen tuttava, olet luultavasti miettinyt, kuinka nämä sokeripohjaiset aineet käyttäytyvät kehossa ja mitä itse asiassa tapahtuu, kun päätämme lopeta ne vuosien rutiininomaisten korjausten jälkeen.
Esittäessämme nämä kysymykset ihotautilääkäreille ja plastiikkakirurgeille havaitsimme, että on turhauttavan vähän muodollisia tutkimuksia, joissa tutkitaan hyaluronihappotäyteaineita pitkällä aikavälillä – miten ja milloin ne hajoavat, miten ne muuttuvat ajan myötä ja niiden vaikutuksia ihomme laatua ja kudostemme kimmoisuutta sekä ruiskeena käytettävän huippukäytön aikana että kauan sen jälkeen, kun olemme vannoneet tavarat. Kovan datan niukkuuden vuoksi suurin osa asiantuntijoidemme jakamista on anekdoottia – oivalluksia, jotka perustuvat heidän vuosikymmenien kokemukseensa injektoimalla ja leikkaamalla ihmisen kasvoja. Luotettava tieto kuitenkin.
Jotta lediä ei haudattaisi, aloitamme tästä: Jos olet saanut täyteainetta uskonnollisesti vuosia, lopettamisen jälkeen tapahtuu yksi kriittinen tekijä: keskimääräinen annoksesi kullakin tapaamiskerralla. 'Ihmiset, jotka saavat ruiskun tai kaksi 12 kuukauden välein - jotka tekevät vähän tiettyjä tilavuuden vaihtopisteitä - heillä on paljon helpompi aika kuin niillä, jotka saavat 5-10 ruiskua kuuden kuukauden välein, koska he eivät pääse ylitäyttymisen ja kudosten vääristymisen paikka”, sanoo Jessica Weiser , MD, hallituksen sertifioitu ihotautilääkäri New Yorkissa.
Ja älä erehdy: lukemattomat miehet ja naiset kävelevät ympäriinsä täynnä täyteainetta ihonsa alla. Vaikka tohtori Weiserin itse määräämä raja yhdelle käyttökerralle on 'kaksi tai hyvin harvoin kolme ruiskua', hän uskoo olevansa jossain määrin poikkeava injektioruiskujen joukossa. 'On tonnia lääkäreitä, jotka tekevät 10 ruiskua kerrallaan', hän kertoo. Jotkut muut lääkärit, joiden kanssa puhuimme, vahvistivat, että he kohtaavat usein potilaita, jotka ovat saaneet yli 20 tai jopa 50 ruiskua hyaluronihappoa 1-2 vuoden aikana.
Kun 'potilaat tulevat sisään liikaa täyteainetta heidän kasvoillaan se voi olla melkein häpeällistä', sanoo Lara Devgan , MD, hallituksen sertifioitu plastiikkakirurgi New Yorkissa. Ongelma voi olla enemmän kuin ihosyvä ja vaikuttaa sekä kasvojen ulkonäköön että sen toimivuuteen. Se on niin yleistä, että sille on termi: ' täyteaineen väsymys .”
Joskus ihmiset eroavat täyteaineesta eivät siksi, että he olisivat ylitäytetty, sinänsä, vaan koska ne ovat täyteaineen päälle - ulkonäkö, huolto, päänsärky - ja tämäkin on eräänlainen väsymys. Täyteaineesta tulee ahdistava, taakka. 'Varsinkin kun he ovat kokeneet huonoja injektioita ja liukenemista, he eivät vain halua käsitellä sitä enää - he ovat valmiita', sanoo Jonathan Cabin , MD, hallituksen sertifioitu kasvojen plastiikkakirurgi Arlingtonissa, Virginiassa. Muissa tapauksissa täyteaine on juuri käyttänyt hyödyllisyytensä, eikä se enää pysty peittämään epävarmuutta luonnollisen näköisellä tavalla ja pakottamaan kerran uskollisia käyttäjiä etsimään tehokkaampaa ratkaisua, kuten leikkaus .
Ylikypsä tai huonosti sijoitettu täyteaine voi sotkea kasvojen mekaniikkaa. 'Kasvolihakset eivät ehkä liiku kunnolla, ja se ei muuta vain ulkonäköäsi vaan myös sitä, kuinka tyhjennät', sanoo Ben Talei , MD, hallituksen sertifioitu kasvojen plastiikkakirurgi Beverly Hillsissä. Selitykseksi: Lihassupistukset auttavat tavallisesti pitämään lymfaattiset kanavat vireinä, mutta kun täyteaine peittää lihakset, se rajoittaa liikettä, rasittaa ilmeitämme ja aiheuttaa lymfaattiset nesteet pysähtyä ja imukanavat turpoavat. Koko ajan hyaluronihappo vetää sisäänsä nestettä – pahamaineisia vesisikoja, näitä geelejä – mikä lisää turvotusta ja turvotusta. 'Kun siihen menee niin paljon täyteainetta, että kasvot eivät valu kunnolla, se voi antaa iholle eräänlaisen turvonneen tai taikinaisen ilmeen', lisää tohtori Weiser.
Täyteaine voi myös integroitua kudoksiimme ajan myötä. Pieninä määrinä se ei ole iso juttu. Se voi vain tehdä tietyistä kasvojen kerroksista 'vahvempia ja liukkaampia', toteaa tohtori Devgan. Mutta kun runsaasti geeliä kasaantuu toistuvista injektioista, tämä fuusio voi saada aikaan 'mikrokystisen laajenemisvaikutuksen', tohtori Talei sanoo. (Hän kuvaa konseptia uudella opiskella julkaistu Esteettisen kirurgian lehti. ) Kuten hän selittää, 'täyteaine tunkeutuu pieninä geelihiukkasina, imeytyy pehmytkudoksen eri kerroksiin ja [toimii] kuin miljoona pientä vesipalloa venyttäen kaiken.'
Hän sanoo, että pehmytkudosten laajeneminen on 'joissain potilailla hieman kurkkumainen ulkonäkö'. Huulissa se voi antaa 'veltoisen, matalalla roikkuvan' ilmeen. Tämän turvotuksen seuraukset ovat dramaattisempia niille, jotka ovat olleet pahasti ylitäytettyinä monta vuotta.
'Potilailla, jotka täytettiin 'normaalisti', ei pitäisi olla ongelmia. Täyteaine joko istuu vaarattomasti ympäriinsä tai aineenvaihduntaa hitaasti ajan myötä”, sanoo tohtori Talei. Tohtori Weiser on samaa mieltä siitä, että jos harkittuja annoksia (jokainen ongelma hoidetaan mahdollisimman pienellä täyteaineella) injektoidaan huolellisesti (pieninä pisaroina, verrattuna suuriin läiskiin, turvallisessa ja huomaamattomassa syvyydessä), kehon omien hyaluronidaasientsyymien pitäisi asteittain sulattaa se. (Vähän liikkuvilla alueilla, kuten silmien alla, hyaluronihappotäyteaineet voivat kuitenkin olla melko sitkeitä ja voivat joskus olla tervetulleita.)
Kun täyteaine haalistuu ja sen vaikutukset häviävät, aiemmin käsitellyt piirteet kutistuvat ja tasoittuvat, ryppyjä ja taitoksia saattaa ilmaantua ja varjot voivat hiipiä sisään. Se, mitä halusit peittää, paljastuu – ja siihen liittyy todennäköisesti ikääntymiseen liittyviä muutoksia, ehkä tietämättäsi täyttäjän toimikauden aikana. Tohtori Cabin varoittaa, että paljastaa, mitä on tapahtunut, kun täyteainetta on ollut kasvoissasi, voi olla paljon, jos et ole psykologisesti valmistautunut siihen. Kääntöpuolena on ollut hyaluronihappoinjektiot osoitettu stimuloivan kollageenia tuotantoa, joten ihosi voi näin ollen olla hieman paksumpi vuosien toistuvien puskujen jälkeen.
Kun ihmiset ovat täyttyneet ikuisesti ja 'eivät muista, miltä he näyttivät ennen, heidän on tiedettävä, että he saattavat avata matopurkin', sanoo Flora Levin , MD, hallituksen sertifioitu oftalmologi ja okuloplastinen kirurgi Westportissa, Connecticutissa. 'Suostumukseni liuottamiseen sanoo selvästi, että saatat olla yhtä onneton tai onnettomampi sen jälkeen, kun olen liuottanut täyteaineen kuin olit ennen liuottamista.'
Nuoremmilla potilailla on taipumus palautua melko saumattomasti, 'todennäköisesti koska niitä ei ole täytetty niin moneen vuoteen, mikä tarkoittaa joissakin tapauksissa vähemmän täyteainetta ja vähemmän aikaa [kasvojen pehmytkudosten] laajentumiseen', tohtori Talei sanoo. Niiden kudokset ovat myös joustavampia, ja niillä on suurempi paranemiskyky.
Harvoin, äärimmäisissä ja pitkittyneissä täyteaineen käytössä, 'kasvot eivät voi koskaan palata entisellään', tohtori Talei sanoo, koska geeli on vahingoittanut ja tavallaan vanhentanut kudoksia. Hän epäröi liuottaa näitä potilaita, koska HA:n poistaminen (kaikki mahdollista) voi jättää venyneet kudokset tukemattomiksi ja kuivumaan, jolloin kasvojen alueet luhistuvat ja näyttävät tummemmilta. Hän voi yleensä viedä ne parempaan paikkaan: Heidän on ehkä säilytettävä jonkin verran HA-täyteainetta ja harkittava leikkausta löysyyden poistamiseksi sekä kantasolurikasta nanorasvaa tai verihiutalerikasta plasmaa (PRP) injektioita, jotka auttavat regeneroimaan köyhdytettyjä kudoksia.
Liian täyteläisten huulten kohtaloHuulet ovat epäilemättä yleisimpiä ylimääräisen täyteaineen uhreja – ja ajan myötä tällä voi olla vakavia seurauksia.
Philtrumin ihon alla on pehmeä kuitukudoskerros, jota kutsutaan nimellä SMAS (lyhenne sanoista pinnallinen musculoaponeurotic system), joka peittää lihaksen. 'Tämä kudos on vastuussa [tarjoamalla] joustavaa tukea ja kosteutta huulten iholle', tohtori Talei selittää. Kun runsaasti täyteainetta on huulten rungossa ja/tai SMASissa pitkän aikaa, nämä kudokset voivat venyä ja laajentua – joskus pysyvästi.
'Jos täyteaine jätetään hitaasti poistumaan [itsekseen], huulet voivat lopulta palata normaaleiksi tai täyteaine voi vain pysyä paikallaan vuosia', tohtori Talei kertoo. Vaihtoehtoisesti potilaat voivat halutessaan sulattaa huulten täyteaineen hyaluronidaasilla hallitakseen prosessia. 'Monet ihmiset hajoavat ilman ongelmia eivätkä vaadi seurantaa', sanoo tohtori Talei. Toisinaan ylitäyttyneiden huulten liukeneminen voi kuitenkin kostautua: kudokset eivät palaa alkuperäiseen tilaansa, hän lisää, ja täyteaineen poistaminen 'voi paljastaa [kudoksen] laajenemisen ja kiihtyneen ikääntymisen', joka tapahtui hyaluronihapon ollessa sisällä. paikka. Huulet voivat näyttää löysiltä, rypistyneiltä tai epäsymmetrisiltä, ja vermilionin yläpuolella oleva iho voi näyttää tummemmalta ja ryppyiseltä SMAS-muutosten vuoksi.
Ironista kyllä, korjaus tähän voi olla enemmän huulten täyteaine – konservatiivinen annos, joka ruiskutetaan ajoittain kudosten volyymin lisäämiseksi ja nesteyttämiseksi. Jos huulten yläpuolella oleva alue näyttää pitkältä ja roikkuvalta ylitäytön jälkeen, kirurginen huulten kohotus voi lyhentää tilaa nuorekkaaksi. Kuten muissakin kasvojen osissa, nanorasva- tai PRP-injektiot voivat myös auttaa korjaamaan vaurioituneita kudoksia.
Ymmärrämme, että tämä kaikki kuulostaa hieman pelottavalta, emmekä koskaan tavoittele sensaatiohakuisuutta, joten ollaan 100% selvät tässä asiassa: vaatimaton määrä huultentäyteainetta, jopa vuosien ajan, ei nopeuttaa kudosten ikääntymistä – se ei vain tee sitä”, tohtori Talei sanoo. Mutta kun huulet – tai mikä tahansa kasvojen osa – ovat sisältäneet tonnin hyaluronihappoa jonkin aikaa ja ”se estää liikettä ja venyttää ihoa, se voi nopeuttaa ikääntymistä valtavasti”.
Kun olet päättänyt pitää taukoa täyteaineista – kuinka pitkään tahansa – harkitse hoitovalikoimasi monipuolistamista. 'Kun näen potilaita, jotka ovat saaneet vain täyteainetta 20 vuoden ajan ja jotka eivät ole koskaan saaneet minkäänlaista radiotaajuus-, ultraääni- tai laserhoitoa, huomaan, että heidän ihonsa - kirkkaus, sävy - ei vain näytä niin hyvältä. ”, tohtori Weiser sanoo. Kokeile hioa ihoasi todistetulla laitteella tai saada hienovarainen volyymilisäys kollageenia stimuloivasta Sculptrasta. Älä nojaa yksinomaan hyaluronihappoon. 'Uskon, että jos todella ylläpitää ihon laatua ja pitää kollageenitasot korkeana, volyymin lisäämisen tarve on pienempi', lisää tohtori Weiser.
Kaikilla toimenpiteillä on viime kädessä rajoituksia – ja niiden noudattaminen voi pitää sinut 'peruuttamattomana' vuosien ajan. Kun vanhat luotettavat henkilöt alkavat jäädä vajaaksi, voit joko pysähtyä ja hyväksyä heijastuksesi sellaisenaan tai tutkia seuraavan tason kirurgiaa. Onneksi valinta on sinun.
Tarkista kolmiosaisen sarjamme kolmas osa, Täytetiedostot .
